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医疗行业全国医保收支与异地结算数据库

2023-08-04 13:40:37 来源：国泰君安证券股份有限公司


(相关资料图)

单月医保收支情况：2023年6月医保收入增速为4.5%，支出增速为2.2%

1. 2023年1-6月，全国医保基金累计收入16349.02亿（职工11046.51亿，居民5302.50亿），同比增长7.6%。累计支出13035.50亿（职工8200.39亿，居民4835.11亿），同比增长18.2%。

2. 2023年6月，全国医保基金收入2639亿，同比增长4.5%（5月为8.5%），支出2724亿，同比增长2.2%（5月为23.9%）。

3. 2023年6月，职工医保月度结余率为7.5%，居民医保月度结余率为-26.8%，单月数据波动历来较大。

4. 数据跟踪点评：

2022Q3医保缴费缓缴，基数效应下2023Q3收入增速或有提升。2022年7月国家医保局等四部门联合发文对中小微企业实施阶段性缓缴职工医保单位缴费，统筹基金累计结存可支付月数大于6个月的统筹地区，自7月起，对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月，免申即享，预计缓缴规模1500亿。考虑基数效应，预计2023Q3同比增速可能提升。

2023年恢复性增长，Q1-Q2疫后支出增速放缓。2022年全年部分地区诊疗受影响以及新冠疫苗等特定相关支出缩减导致医保支出增速较低为2.3%。2023年一季度诊疗服务逐步恢复，同时新冠就诊量增加，在2022年同期低基数水平下，医保基金支出端快速增长，收入端维持稳定增速，结余率略低于去年同期。23Q1和23Q2医保基金支出增速分别是21.7%、15.7%。

6月支出值环比提升明显。由于一季度诊疗需求骤增，部分择期手术延迟至二季度进行；Q2诊疗服务持续恢复；5月起出现部分复阳致使就诊量整体有小幅度增加，二季度医保基金支出增速仍保持高位。尽管6月支出端同比增速有所减缓（主要是由于2022年同期基数较高），其单月支出值为上半年最高值，环比增速15.5%，支出仍维持高增长。2023年上半年医保基金收入端持续稳增长，累计结余率低于去年同期但6月单月环比提升。

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